Dépenses de santé : les écarts de restes à charge après remboursement de la Sécu selon les départements

Selon une étude de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees), les restes à charge après remboursement de la Sécurité sociale varient considérablement selon les départements français. Les écarts s’expliquent principalement par les dépassements d’honoraires et les frais dentaires, qui sont plus élevés dans certains territoires.

Des restes à charge variables d’un département à l’autre

L’étude de la Drees révèle que le reste à charge par patient après remboursement de la Sécu est en moyenne de 490 euros en 2018. Cependant, ce montant varie entre 230 euros en Guyane et 670 euros à Paris. Ces écarts s’expliquent en grande partie par les dépassements d’honoraires, qui sont plus élevés dans certains départements que d’autres, notamment à Paris, dans les Hauts-de-Seine, les Yvelines, le Rhône, l’Isère et les Alpes-Maritimes.

Les frais dentaires, un autre facteur d’inégalités

Les frais dentaires constituent également une source d’inégalités entre les départements. En effet, les chirurgiens-dentistes sont libres de fixer leurs tarifs pour certains actes, notamment ceux d’orthodontie. Ainsi, la Drees n’établit pas de lien de cause à effet entre la structure démographique (niveau de vie de la population) du département et le montant moyen des restes à charge après le remboursement d’une partie des soins par la Sécurité sociale.

Le niveau de vie des plus aisés, principal facteur d’explication

Selon l’étude, c’est le niveau de vie des plus aisés au sein du département qui apparaît en réalité comme le premier facteur d’explication du montant de dépassements. Les médecins spécialistes, nombreux à fixer librement leurs honoraires au-delà du tarif de base de l’Assurance maladie, détermineraient leurs montants selon les caractéristiques sociales et économiques de la population du territoire où ils exercent.

Complémentaires santé et montants assumés par l’Assurance maladie

Il est important de noter que ces sommes sont en partie couvertes par les complémentaires santé. De plus, elles sont à relativiser au vu des montants assumés par l’Assurance maladie pour alléger la facture des Français. En 2018, 81% du total des dépenses de santé sont remboursées par la Sécurité sociale, soit 2.224 euros en moyenne par patient.

Notre avis

Nous estimons que cette étude de la Drees met en lumière les inégalités territoriales en matière de dépenses de santé et de restes à charge pour les patients. Il est préoccupant de constater que ces écarts sont principalement dus aux dépassements d’honoraires et aux frais dentaires, qui varient selon les départements et le niveau de vie des populations. Il est crucial de réfléchir à des solutions pour réduire ces inégalités et garantir un accès équitable aux soins pour tous, quel que soit le lieu de résidence ou le niveau de revenu.

Nous pensons également qu’il est important de rappeler que les complémentaires santé jouent un rôle essentiel dans la couverture des frais de santé restant à la charge des patients. Toutefois, il convient de veiller à ce que ces complémentaires ne creusent pas davantage les inégalités entre les individus, en fonction de leur capacité à souscrire à une assurance de qualité.

Enfin, nous saluons les efforts de la Sécurité sociale pour prendre en charge une part importante des dépenses de santé, mais il est nécessaire de poursuivre ces efforts et de repenser le système de remboursement pour réduire les inégalités territoriales et sociales en matière de santé.

À retenir : Dépenses de santé et écarts de restes à charge selon les départements

🏥 Restes à charge après remboursement de la Sécu varient entre 230 € en Guyane et 670 € à Paris

💶 Dépassements d’honoraires et frais dentaires, principaux facteurs d’inégalités

📊 Niveau de vie des plus aisés, premier facteur d’explication du montant des dépassements

🛡️ Complémentaires santé couvrent en partie les restes à charge

🇫🇷 En 2018, la Sécu rembourse 81% du total des dépenses de santé, soit 2.224 € en moyenne par patient

Conclusion

L’étude de la Drees met en évidence les inégalités territoriales en matière de dépenses de santé et de restes à charge pour les patients en France. Ces écarts, principalement dus aux dépassements d’honoraires et aux frais dentaires, soulignent la nécessité de repenser le système de remboursement et de garantir un accès équitable aux soins pour tous. Les complémentaires santé ont un rôle à jouer, mais il est important de veiller à ce qu’elles ne creusent pas davantage les inégalités.